ریفلاکس معده (و آسم)

ریفلاکس معده (و آسم)

 

بررسی اجمالی

بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) یک اختلال گوارشی است که آب معده اسیدی یا غذا و مایعات از معده به مری برمی گردد. در تمام سنین دیده میشود از نوزادان تا بزرگسالان مسن تر.

 

افراد مبتلا به آسم بیشتر در معرض خطر ابتلا به  ریفلاکس معده به مری هستند. شعله ور شدن آسم می تواند باعث شل شدن اسفنکتر تحتانی مری شود و به محتویات معده اجازه می دهد تا به مری برگردد یا رفلاکس کند. برخی از داروهای آسم (به ویژه تئوفیلین) ممکن است علائم ریفلاکس را بدتر کنند.

 

از سوی دیگر، ریفلاکس اسید می تواند علائم آسم را با تحریک راه های هوایی و ریه ها بدتر کند. این به نوبه خود می تواند منجر به آسم به تدریج شدیدتر شود. همچنین، این تحریک می تواند واکنش های آلرژیک ایجاد کند و راه های هوایی را نسبت به شرایط محیطی مانند دود یا هوای سرد حساس تر کند.

 

علائم و تشخیص

علائم

همه افراد ریفلاکس معده به مری را تجربه کرده اند. زمانی اتفاق می افتد که آروغ می زنید، طعم اسید در دهان دارید یا سوزش سر دل دارید. با این حال، اگر این علائم با زندگی روزمره شما تداخل داشته باشد، وقت آن است که به پزشک خود مراجعه کنید.

 

علائم دیگری که کمتر اتفاق می‌افتند، اما می‌توانند نشان دهنده ابتلا به ریفلاکس معده به مری  باشند عبارتند از:

  • بالاآوردن یا نشخوار اسید (احساس دوباره طعم غذا بعد از بلعیدن)
  • مشکل یا درد هنگام بلع
  • افزایش ناگهانی بزاق
  • گلودرد مزمن
  • لارنژیت یا گرفتگی صدا
  • التهاب لثه
  • پوسیدگی دندانها
  • بوی بد دهان
  • سرفه مکرر یا مزمن
  • درد قفسه سینه (به دنبال کمک فوری پزشکی باشید)

 

تشخیص

چندین آزمایش ممکن است برای تشخیص ریفلاکس معده به مری استفاده شود از جمله:

  • رادیوگرافی از دستگاه گوارش فوقانی
  • آندوسکوپی (داخل مری را بررسی می کند)
  • آزمایش سرپایی اسید (PH) که میزان اسید موجود در مری را کنترل می کند
  • تست امپدانس مری (حرکت مواد در مری را اندازه گیری می کند)

 

درمان و مدیریت

اگر همزمان مبتلا به ریفلاکس معده به مری  و آسم هستید، درمان ریفلاکس  به کنترل علائم آسم شما کمک می کند.

 

مطالعات نشان داده است که افراد مبتلا به آسم پس از درمان بیماری ریفلاکس خود، شاهد کاهش علائم آسم (و مصرف داروهای آسم) بودند.

 

تغییرات سبک زندگی برای درمان ریفلاکس عبارتند از:

  • سر تخت را 15 تا 20 سانتی متربالا بیاورید
  • کاهش وزن
  • سیگار نکشید
  • الکل ننوشید
  • حجم وعده های غذایی را محدود کنید و از وعده های غذایی سنگین عصر خودداری کنید
  • در عرض دو تا سه ساعت پس از صرف غذا دراز نکشید
  • مصرف کافئین را کاهش دهید
  • اجتناب از تئوفیلین (در صورت امکان)

 

پزشک شما همچنین ممکن است داروهایی را برای درمان رفلاکس یا تسکین علائم توصیه کند. آنتی اسیدهای بدون نسخه و مسدود کننده های H2 ممکن است به کاهش اثرات اسید معده کمک کنند. مهارکننده های پمپ پروتون تولید اسید را مسدود می کنند و ممکن است موثر باشند.

 

در موارد شدید و عدم تحمل دارو، ممکن است جراحی توصیه شود.

 

دکتر بابک قلعه باغی
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی

 

منبع

تگ (ها): آسم کنترل نشده ریفلاکس معده به مری ریفلاکس معده و آسم کلینیک آلرژی مجازی مشاوره آلرژی

آخرین مطالب