بررسی اجمالی
اختلال عملکرد تارهای صوتی (VCD) یا حرکت متناقض تارهای صوتی (PVFM) زمانی رخ می دهد که تارهای صوتی (جعبه صدا) به درستی باز نمی شوند.
VCD گاهی اوقات با آسم اشتباه گرفته می شود زیرا برخی از علائم مشابه هستند.
در آسم، راه های هوایی (لوله های برونش) سفت می شوند و تنفس را دشوار می کنند. با VCD، ماهیچه های تارهای صوتی سفت می شوند که تنفس را نیز دشوار می کند. برخلاف آسم، VCD یک پاسخ آلرژیک نیست که در سیستم ایمنی شروع شود.
بسیاری از افراد مبتلا به آسم VCD نیز دارند که سبب سردرگمی در تشخیص می شود.
اگرچه این دو ممکن است محرک ها و علائم مشابهی داشته باشند، رویکرد درمانی برای VCD بسیار متفاوت از درمان های مورد استفاده برای مدیریت و کنترل آسم است که این امر تشخیص صحیح را ضروری می کند.
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی آموزش و تجربه تخصصی در تشخیص، درمان و مدیریت شرایط پیچیده مانند آسم و VCD را دارد.
علائم و تشخیص
علائم
علائم VCD می تواند شامل موارد زیر باشد:
مانند آسم، تنفس در تماس با محرک های ریه، ورزش، سرماخوردگی یا عفونت ویروسی یا بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) ممکن است باعث ایجاد و تشدید علائم VCD شود.
برخلاف آسم، VCD باعث دشواری بیشتر در دم نسبت به بازدم می شود (برعکس برای علائم آسم صادق است).
تشخیص
تشخیص VCD می تواند چالش برانگیز باشد. سابقه مشکلات تنفسی هنگام دم، داشتن صدای خشن یا تجربه تغییرات صدا ممکن است برای پزشک در رسیدن به تشخیص بسیار مفید باشد و شاید نیاز به آزمایشات بیشتر مانند اسپیرومتری یا لارنگوسکوپی شود.
اسپیرومتری یک آزمایش تنفسی است که جریان هوا را اندازه گیری می کند. لارنگوسکوپی شامل مشاهده تارهای صوتی از طریق یک دوربین متصل به یک لوله انعطاف پذیر است. تارهای صوتی هنگام نفس کشیدن باید باز باشند. در برخی از افراد مبتلا به VCD، تارهای صوتی در واقع به جای باز شدن بسته می شوند.
درمان
بسیاری از مردم هم VCD و هم آسم دارند. با این حال، رویکرد درمانی برای هر یک متفاوت است.
درمان VCD معمولاً شامل فعالیت‌هایی است که عضلات گلو را شل می‌کند، از جمله:
اگر از آسم، آلرژی یا GERD رنج می برید، مدیریت این بیماری ها به درمان VCD کمک می کند.
دکتر بابک قلعه باغی
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی
