اگر باردار هستید یا به باردار شدن فکر می کنید، مهم است که آسم خود را کنترل کنید. اجتناب از محرک‌ها و مصرف داروهای آسم به صورت تجویز شده، همگی می‌توانند به تضمین بارداری سالم برای شما و کودک آینده‌تان کمک کنند.
به طور کلی توصیه می شود که در طول ویزیت های بارداری پایش ماهانه آسم انجام شود. زیرا در دوره بارداری، آسم در حدود یک سوم زنان بهبود می یابد و در حدود یک سوم زنان در دوران بارداری بدتر می شود. ارزیابی ماهانه به پزشک شما این فرصت را می دهد که از درمان (در صورت امکان) کناره گیری کند یا درمان (در صورت لزوم) را افزایش دهد.
حملات آسم در هفته های آخر بارداری شایع تر است، اما در طول زایمان بسیار نادر است.
علائم آسم عبارتند از:
مدیریت آسم در دوران بارداری
کنترل خوب آسم برای یک بارداری سالم بسیار مهم است. تشدید آسم باعث کاهش سطح اکسیژن در خون می شود. این به نوبه خود می تواند منجر به رسیدن اکسیژن کمتر به جنین شود. اکسیژن کم می تواند رشد و نمو سالم جنین را مختل کند.
برای به حداقل رساندن خطر، زنان باردار باید از آلرژن‌هایی که علائم آنها را تحریک می‌کنند اجتناب کنند. همچنین، زنانی که سیگار می کشند باید قبل از باردار شدن سیگار را ترک کنند زیرا سیگار ممکن است باعث آسم شود و در رشد جنین اختلال ایجاد کند.
اگر قبل از بارداری واکسن های آلرژی (ایمونوتراپی) دریافت می کردید، می توانید این درمان را در دوران بارداری ادامه دهید. فقط حتما به پزشک خود اطلاع دهید که باردار هستید. شروع واکسن های آلرژی در دوران بارداری توصیه نمی شود.
در مورد داروها چطور؟
در طول بارداری به پزشک متخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی خود مراجعه کنید و مصرف داروهای خود را قطع نکنید. بسیاری از مادران آینده نگران مصرف داروها در دوران بارداری هستند. با این حال، خطرات ناشی از آسم کنترل نشده بسیار بیشتر از خطرات ناشی از درمان های آسم است.
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی اغلب درمان انتخابی برای آسم مداوم هستند. مطالعات نشان داده است که آنها برای زنان باردار موثر و کم خطر هستند. برنامه ملی آموزش و پیشگیری از آسم دو داروی خاص را در بارداری توصیه می‌کند: بودزونید (کورتیکواستروئید استنشاقی) و سالبوتامول (بتا 2 آگونیست کوتاه‌اثر) که هر دو دارای پروفایل ایمنی خوب در هنگام استفاده در دوران بارداری هستند.
کورتیکواستروئیدهای خوراکی برای درمان منظم آسم در دوران بارداری ترجیح داده نمی شوند. با این حال می توان بصورت کوتاه مدت از آنها برای درمان حملات شدید آسم استفاده کرد.
اگر باردار هستید و فکر می کنید ممکن است آسم داشته باشید، مهم است که برای کاهش خطرات برای کودک، حتماً بیماری خود را تشخیص دهید و بطور مناسب درمان کنید. مطالعات حملات آسم در اوایل بارداری را با نقایص مادرزادی مرتبط دانسته اند، بنابراین اگر مشکوک به آسم هستید باید برای دریافت خدمات پزشکی زود اقدام کنید.
دکتر بابک قلعه باغی
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی
